|
Приложение № 2 к административному регламенту «Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги по решению вопросов о приватизации жилых помещений и заключение договоров передачи (приватизации) жилых помещений в собственность граждан»
|
Главе администрации МО « Североонежское»
_______________________________________________
от _____________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
Паспорт _______________________________________
______________________________________________
_______________________________________________
зарегистрированного на постоянное место жительства
по адресу: _____________________________________
______________________________________________
Плесецкого района Архангельской области
З А Я В Л Е Н И Е
Прошу передать мне в собственность (личную, долевую, совместную) занимаемое моей семьей жилое помещение по адресу: пос.___________________________ ул.__________
________________ д.____ кв._____ Плесецкого района Архангельской области, де проживают и прописаны ____________ человек.
СОСТАВ СЕМЬИ:
Фамилия , имя, отчество |
Дата рождения |
Паспорт, свидетельство о рождении |
Согласие на приватизацию |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ранее в собственность жилье не приобретал, с условиями приватизации ознакомлен.
«___»______________201_ г. Подпись заявителя_______________________
Согласие на приватизацию и подписи членов семьи удостоверяю.
«___»______________201_ г. Подпись _____________________________